近日,家住杭州拱墅区的高先生遭遇了一场突如其来的健康危机。
一开始出现发热,他并没有放在心上,以为就像平时的感冒一样,自己在家吃吃药很快就好了。但是三周过去了,高先生依旧反复发热,体温飙升到39℃以上,时常伴有上腹部疼痛,这才意识到自己身体出现问题了。于是,高先生来到杭州师范大学附属医院发热门诊就诊,一查炎症指标非常高,出现脓毒血症,就住到感染性疾病科(肝病科)进一步治疗。经CT和B超检查,高先生的肝脏竟然有一个8x6cm的脓肿。医生通过超声医学科做了肝脓肿穿刺引流术。谁知2周后复查B超,发现了一个惊人的“秘密”——在高先生肝脏脓肿处竟发现了一根牙签!
这个检查结果让所有人都感到意外。那么,牙签是如何“长”在肝脏里面的呢?
杭州师范大学附属医院陈公英主任团队再次对高先生进行了详细的病史询问,高先生反复回忆才想起了一桩旧事。原来高先生有饮酒习惯,吃完饭后喜欢用牙签清理牙齿。最近有一次吃完饭严重醉酒,醒来后感觉肚子不舒服,后面又好了也没当回事。很有可能就是那次高先生误吞了牙签,牙签进入了胃后又穿透了胃壁,插进肝脏从而形成了肝脓肿。当脓肿消退后,被脓液包裹着的异物(牙签)自然就显现出来了!
自此,隐藏在高先生体内的谜底终于解开,经过多学科会诊讨论后,高先生又转到胃肠肝胆胰脾外科,接受了腹腔镜下肝部分切除术加异物去除术,终于把体内的牙签取出来了。经过几天的护理,高先生也顺利出院了。
肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,这样的结构大大增加了微生物寄生、感染的机率。肝脓肿是细菌、溶组织阿米巴原虫、真菌等微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10%-30%。高先生吞入的牙签刺破胃壁,导致消化道细菌的移位,从而导致肝脏脓肿。
这起病例再次提醒,看似微不足道的症状,也可能带来严重的健康危机。陈公英主任团队温馨提醒:在进食时要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽,特别是在饮酒后也要注意,有些人喜欢叼着东西或用牙签清理牙齿,这些尖锐的物体,一旦掉进肚子,如果不能顺利排除,就会造成胃肠道穿孔,甚至危及生命。