徐爱芳 杭州市西溪医院检验科主任、主任技师
前几天,年轻女孩小王来医院窗口抽血,刚抽完,检验技师观察到小王面色苍白,有点站不住,连忙上前搀扶她。据女孩说,抽完血后她就感觉头晕目眩,没有力气。
问询女孩是否为空腹、既往有无糖尿病史、晕血史等情况后,判断她可能是由于低血糖引起的头晕,检验技师马上让旁边协助的同事从应急箱内拿出了2支50%葡萄糖注射液,让女孩口服1.5支(15g)。休息片刻后,女孩症状得到缓解。
明明抽血很顺利,为什么抽血后会头晕呢?这是我们在临床经常碰到的问题。出现这种情况,大致有这几种原因——
1.血管迷走反射:抽血过程中,迷走神经可能过度兴奋,导致心率减慢和血压下降,从而引发头晕。
2.体位性低血压:抽血或献血后,从躺突然坐起或坐着的状态突然站起,可能导致体位性低血压。由于大脑供血不足,进而出现头晕。特别是本身血容量较低或贫血的人,抽血后突然改变体位更容易出现头晕。
3.低血糖:空腹抽血可能导致血糖水平下降,抽血后血糖进一步降低,从而引起头晕。低血糖时,大脑无法得到足够的葡萄糖供应,会出现头晕、心慌等症状。
4.晕血症:晕血症是一种心理疾病,表现为看到血液时出现恐惧、紧张等情绪反应,导致血管迷走神经反射亢进,进而引发头晕。
5.其他因素:如脑血管疾病、高血压、颈椎病等也可能导致抽血后头晕。这些疾病本身会影响脑部血液循环或供氧,抽血可能加重这一症状。
抽血后头晕怎么办?我在这里给大家支几招——
1.静卧休息:抽血后,应立即坐下或躺下休息,避免剧烈活动。静卧有助于促进血液循环,缓解因抽血引起的暂时性脑供血不足导致的头晕现象。如果是因为晕血、晕针引起的头晕,可以提前告知窗口工作人员,在平躺的状态下抽血。
2.深呼吸练习:通过缓慢、深度地吸气和呼气来增加氧气摄入量,提高血液中的氧气含量,改善缺氧状态,从而减轻头晕的症状。
3.补充糖分:如果是低血糖引起的头晕,可在抽血后口服含糖食物如糖果、饮料等,以恢复正常的血糖水平。
4.心理疏导:对于晕血症患者,应进行心理疏导,减轻其对血液的恐惧和紧张情绪。
抽血容易头晕或者曾经抽血后头晕的人群,可以提前做些什么来预防呢?
1.抽血前准备:抽血前应告知医生自己的身体状况和过敏史,特别是有低血糖、贫血、晕血症等疾病。
2.抽血后观察:抽血后应留在医疗场所观察一段时间,以确保没有不良反应。如果出现头晕、心慌等症状,应立即告知医生。
3.及时就医:如果抽血后头晕症状持续或加剧,应及时就医以排除其他潜在原因。
在这里要特别强调,任何情况下如果抽血后头晕持续不缓解或伴有其他严重症状,应立即寻求医疗帮助。同时,对于有晕血或晕针史的人,建议在抽血前告知医护人员,以便采取适当的预防措施。