近日，浙江大学医学院附属第一医院内分泌科病房里，“石头人”成为了科室的话题中心。男主角虎哥（化名）41岁，四肢长满了痛风石，因为尿酸高到出现胡言乱语、意志消沉、拒绝进食而入院。

“石头人”紧急就医

虎哥十年前因为脚痛到当地医院就诊，当时检查显示他尿酸高，当地医生建议他及时进行治疗以便控制好尿酸。但是，他没有把医生的话听进去，觉得只要骨头没断，尿酸高并不是什么大事。

八年前，虎哥身上开始长痛风石，从双手掌各个指关节开始，逐渐双肘关节、双足关节，甚至眼睑、鼻孔、耳廓等部分都长满痛风石。家里人看着他一步步变成“石头人”，都劝他去医院看下。但每次去医院，医生都叫他降尿酸治疗，他觉得麻烦且认为都已结婚生子了，外貌对他而言并不重要，便不再去医院治疗。

前几天，虎哥因为全身疼痛难忍休息在家。吃中饭时，他爱人叫他起床吃饭却发现他精神萎靡，并且满口胡话，还拒绝进食，便立即送往当地医院就诊。

当地医院检查发现，虎哥血钙高、尿酸高、肌酐高，这意味着虎哥还出现了急性肾衰竭，长期痛风引起高钙血症。高钙血症和许多轻度神经精神障碍相关，最常见的症状为焦虑、抑郁及认知功能障碍。由于在当地医院对症治疗后未缓解，家属便把他送到浙大一院内分泌科进行治疗。

“痛风石都长满全身了，还不肯来医院看。”浙大一院内分泌科董凤芹主任医师数次感慨，虎哥的忍痛能力好，因为痛风发作时，坐着痛、躺着痛、站着也痛，连壮汉都想掉眼泪。

“医生，我这几年检查都只跟我说我尿酸高，怎么还会出现肾的问题？”董凤芹解释道，肾是人体的“垃圾”处理系统，大约有三分之二的尿酸由肾脏排泄到尿里，但高尿酸血症患者往往会出现尿酸盐结晶沉积，当这些尿酸结晶沉积在肾小管中，体内的毒素就不能及时通过肾脏排出，时间一长，肾脏就负担不起，久而久之就“罢工”。不幸中的万幸，虎哥这次急性肾衰，主要因为长期痛风引起高钙血症，血清钙浓度升高诱发的肾功能急性损害，因此在血钙恢复正常后，肾功能也可以逐渐恢复。

值得庆幸的是 虎哥在浙大一院进行了一系列内科治疗后，目前情况已好转，但后续全身的痛风石还需要继续治疗处理，而痛风更是要长期规范治疗管理。“如果他十年前，一查出尿酸高就进行规范治疗，就不会变成现在的‘石头人’。”董凤芹提醒，对于高尿酸血症，及时治疗是关键。

痛风可遗传

发病跟生活习惯相关

浙大一院内分泌科沈建国主任医师介绍，痛风会遗传，约有10%～25%的痛风患者有家族史，这就是像虎哥这类看着不胖、生活习惯也相对健康的人群会发病主要原因。除此之外，痛风最关键的发病原因还是跟生活习惯相关，比如饮食上喜欢喝酒、喝碳酸饮料、好肉类食品、爱吃海鲜、火锅等，或者超重、肥胖，如果同时存在这些因素，那么患病风险也会增加。

高尿酸血症对我们身体的其他器官都有潜移默化的“坏”影响，比如高尿酸会损伤我们的血管内皮，久而久之就会引发动脉粥样硬化等心血管疾病。另外，对肾脏的伤害也很大，甚至会引发肾衰。所以，别小看高尿酸血症，凶起来也是会“杀人”。