“喝水”成生死难题!22岁罕见病小伙命悬一线
杭州网  发布时间:2025-03-29 07:30   

“要是没有医生,真不敢想象我现在会怎样,是他们给了我第二次生命!”说这话时,22岁的小陈(化名)眼中满是感激。不久前,小陈刚经历了一场生死考验,好在浙江省肿瘤医院综合内科(含急诊)的负责人徐明智主任带领全科医护人员全力救治,帮他成功战胜病魔。其中,综合内科通过制定精准详细的“补水计划”,保障了他后续的生活状态。

呼吸急促、意识全无

罕见病患者因忘喝水“命悬一线”

四年前,小陈平静的生活被一场突如其来的病症打破。毫无预兆的他开始头痛、恶心、呕吐,连正常行走都变得摇摇晃晃。紧急就医后,他被确诊为颅内生殖细胞瘤,随后接受了手术治疗,这才保住了性命。

虽说生命无忧,但小陈还得面临漫长的放疗。据统计,约70%的颅内生殖细胞瘤患者术后需要长期放疗控制病情,小陈就是其中之一。他选择了家附近的浙江省肿瘤医院,定期放疗,坚持了整整四年。

放疗的副作用让小陈逐渐全身乏力,日常生活都难以自理,出行只能靠轮椅。原本充满憧憬的大学生活也被迫中断,他无奈退学。此后,小陈几乎足不出户,生活陷入无尽黑暗。

命运的考验并未停止。前段时间,小陈在家中突然晕倒,呼吸急促、意识模糊,反应迟钝。心急如焚的家人赶忙把他送到浙江省肿瘤医院急诊科。

到院后,急诊医生争分夺秒为患者展开救援。他们详细询问病史,并进行电解质等一系列检查。终于,医生经过一番抽丝剥茧,成功找到了病因。原来,是小陈脑内的生殖细胞瘤压迫和侵犯了下丘脑的渴觉口渴中枢,导致他丧失了口渴的感知功能。这使他总是忘记喝水,造成了血液高渗透压。此次昏迷正是因为他体内血液中钠含量过高,从而引发了高渗性昏迷。正常人体内的钠含量通常维持在135-145mmol/L左右,而小陈当时的钠含量远远超出了这个范围,达到了160mmol/L,情况十分危急。

明确病因后,急诊医生立即为小陈进行高渗稀释治疗,密切监测各项生命体征。经过数小时紧张抢救,小陈的渗透压逐渐改善,暂时脱离了生命危险。

解决“补水”根本问题

综合内科制定专业治疗方案

但医生们深知,抢救只是第一步,如果不解决小陈体内总是缺水的根本问题,类似情况随时可能再次发生。关键时刻,徐明智主任又亲自为小陈制定专业“补水治疗”方案。

首先,为了防止小陈再次出现缺水情况,徐明智主任根据小陈的身体状况,精确计算出他每天所需的饮水量。经过反复测算和调整,确定小陈每天需要摄入2000-2200ml的水分,过多或过少都不利于他的身体恢复。同时,通过补充脑垂体激素,激发小陈身体对水分的需求。在治疗过程中,徐明智主任还运用了DeepSeek智能AI辅助诊断。通过AI系统对小陈的病情数据进行分析,为治疗方案提供精准参考建议,让治疗更科学有效。

在医护人员的精心照料下,小陈身体状况逐渐好转。仅仅五天后,他就顺利出院了。后续,他还得严格执行“补水计划”,及时补充水分,避免再次昏迷。

据悉,生殖细胞瘤是源于生殖细胞发生在中枢神经系统的罕见肿瘤,在儿童及青少年群体中较为多发,男性发病率高于女性。其发病原因尚不明确,可能与基因突变有关。临床上,生殖细胞瘤患者常见症状有视力障碍、头痛、呕吐、多饮、生长发育迟缓等。因此,徐明智主任提醒,家长们在日常生活中要多留意,一旦孩子出现不明原因的头晕、头痛、注意力不集中等情况,一定要及时就医治疗。

来源:每日商报  作者:记者 曾润玥 通讯员 马华君 王屹峰  编辑:吴阳杰
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