“眼前一黑就站不住了，还好兜里装着糖……”上周二早高峰的公交上，73岁的张阿姨（化名）突然头晕目眩，双手颤抖到抓不住扶手，及时补糖后才逐渐缓解。她回忆，每年入夏后总会莫名出现头晕、心慌、出汗等症状，尤其在闷热天气或空腹外出时更为明显，“就像身体被抽空了，走路都打飘”。

浙江省立同德医院中医内科副主任王飞达诊断发现，张阿姨舌淡苔白、脉细弱，属于典型的“中气下陷”证。他解释，夏季暑湿困脾，本就虚弱的脾胃功能更易受损，导致饮食难以转化为气血，清阳之气无法上达头目，从而引发眩晕。“当出现心慌手抖、头晕出汗甚至眼前发黑时，很可能是低血糖发出的预警信号。”王飞达指出，中医虽无“低血糖”的病名，但根据这些症状，可将其归属于“眩晕”“心悸”“虚劳”等范畴，本质是身体气血阴阳失衡，多与心脾两脏有关。

低血糖为何偏爱夏季“高温天”？

中医理论认为，暑热之邪最易耗气伤阴。当人体为散热而大量出汗时，“气随津脱”的现象就会发生：津液流失过多，气血便难以濡养全身。就像张阿姨，她每次发作前都有“出汗多、口发干”的征兆，正是气阴两虚的表现。气虚严重到一定程度，会升提无力，这就是中气下陷。其表现为头晕目眩，尤其在突然站起时加重，还会有气短乏力、内脏下垂感，像胃下垂等。

“脾胃虚弱是低血糖的核心病机。”王飞达表示，“脾主运化”，是气血生化之源。脾胃功能虚弱，就不能把饮食有效转化为人体需要的气血精微，气血生成不足，无法濡养周身，就容易出现低血糖相关的虚弱症状，常见于饥饿时发作，还会伴有面色苍白、乏力、气短懒言、食欲不振、大便稀溏等表现。而夏季贪凉饮冷的习惯，更是伤脾的“隐形杀手”。冰镇西瓜等寒凉食物会直接削弱脾胃阳气，导致运化功能“罢工”。医生表示，临床发现，夏季门诊中因“脾胃虚弱”导致低血糖的患者，比其他季节多出三成。

中医全方位调理气血，远离“低血糖”

王飞达指出，在中医调护方面，可根据不同证型选择合适的“低血糖”治疗方法：脾胃虚弱的人可以用黄芪建中汤来补益脾胃；气血两虚则适合用八珍汤，能气血双补；心脾两虚可用归脾汤健脾养心；中气下陷者适合补中益气汤；气阴两虚的人可以用生脉散，能益气养阴。此外，穴位按摩也能起到很好的作用。每天按揉足三里、气海、关元、三阴交这几个穴位各10分钟，足三里在小腿外侧，气海在肚脐下1.5寸，关元在肚脐下3寸，三阴交在内踝上3寸，按揉时酸胀感越强，越能促进气血循环，就像给身体“充电”一样。

“生活作息上，建议大家最好在23点前入睡，这样可以养肝血、补元气；运动可以选择太极拳、八段锦等慢运动，温和地促进气血运行；情绪方面要少焦虑，可以听音乐或散步，避免‘耗气伤血’。”王飞达说。

最后，王飞达特别提醒，科学防治低血糖，中西医结合是关键。“低血糖轻症者发作时应立即吃糖果或喝含糖饮料，如果是重症昏迷者无法进食，应马上拨打120急救，中药是无法替代紧急补糖的。如果低血糖频繁发作，需要就医排查糖尿病、胰岛细胞瘤等疾病，然后再结合中医来调理体质。同时使用归脾丸、生脉饮等中成药时，一定要经过中医师辨证，盲目进补可能会适得其反。”