陈莹莎 浙江大学医学院附属第二医院感染科

截至7月25日，佛山市基孔肯雅热确诊病例已破4000例，其中顺德区病例达3627例。据悉，广州、阳江、湛江等地均出现了基孔肯雅热病例。

“基孔肯雅”并不是个新病毒，早在1952年就出现了。历史上，从非洲到亚洲、欧洲、美洲，都有过它的身影。

基孔肯雅热（简称“基孔热”）是由基孔肯雅病毒引起，通过伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播的急性传染病。

人和猴等非人灵长类动物是基孔肯雅病毒的主要宿主，各年龄段人群均有可能感染发病。但一般来说，得过一次后，身体通常会产生持久的抵抗力，很少再得。基孔肯雅病毒对热、酸及常用消毒剂（如含氯消毒剂、75%酒精）敏感。

基孔肯雅这个拗口的名字来源于非洲土语，意思是“痛得弯腰驼背”。其实这个病大部分情况下都不会很严重，它属于自限性疾病，通常情况下，一般一周左右能好转。但是发病的过程还是很痛苦的，典型症状简称“三大件”，即发热、皮疹和关节疼痛。

1.高热突袭：体温可迅速升至39℃以上，可持续1-7天，往往伴有寒战、头痛、恶心、呕吐等。

2.皮疹现身：通常在发病后第2-5天出现，多为红色斑丘疹，可伴有瘙痒，分布于躯干、四肢伸侧、手掌和足底，数天后消退。

3.关节剧痛：是这个病最具特征性的表现，疼痛往往剧烈，甚至痛到身体呈现“弯曲”的痛苦体态。关节痛常主要累及手腕、脚踝、手指、足趾等外周小关节，也可影响膝、肘等大关节。更麻烦的地方在于——有相当一部分患者可能发展为慢性关节炎，出现关节痛迁延不愈持续数月甚至数年，甚至发展为关节畸形。

目前，临床上暂时还没有针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，治疗上以对症和支持治疗为主。感染后潜伏期一般为1-12天，多在3-7天内出现症状。也就是说，如果你担心自己有可疑密切接触史，这一时间窗里是否出现典型症状则是最需要关注的。

蚊媒传播是它最主要的传播途径。所以大家要小心蚊虫叮咬，特别是基孔肯雅病毒传播中最常见的两种伊蚊（也是传播登革热的蚊子）：

1.埃及伊蚊（多见于热带地区）

2.白纹伊蚊（也是我们常说的花斑蚊）

近年来，非洲、美洲地区、亚洲（特别是东南亚地区如泰国、印度尼西亚、马来西亚、菲律宾、越南、柬埔寨、印度等）都有过基孔肯雅热的暴发和流行，国内像广东、云南等地都出现过输入性病例。所以大家暑期旅行如果去这些地方尤其要做好防蚊驱蚊的工作。