1小时“断气”40多次!一半的“打鼾人”可能患有这种病
杭州网  发布时间:2025-08-30 15:22   

“董主任,太感谢了!打呼噜好了,吃了多年的降压药也停了,身边人都说我显年轻了!”在浙江省人民医院越城院区耳鼻咽喉科门诊,张先生(化名)复诊时笑意盈盈,脚步轻快,眼神有神。谁能想到,一个月前的他,连坐着聊天都能打盹。

当时,张先生来省人民医院参加单位体检,医生见他身材偏胖、脖子粗、下巴后缩,随口问:“您平时爱打呼噜吗?”这话戳中了张先生的痛处:“可不是!这几年呼噜声越来越响,家人睡不好,我也老半夜突然醒来。”医生一听立刻察觉不对,赶紧建议他到耳鼻咽喉科主任助理、越城院区病区主任董飞林副主任医师那里做进一步检查,被诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”(以下简称OSAHS)。

据悉,作为常见的慢性睡眠呼吸障碍疾病,其特征就是夜间打鼾、呼吸反复暂停或变弱,还会因憋气突然醒来。而张先生的小下颌、肥胖等颌面和体型问题,会压缩气道空间,增加呼吸受阻风险,是诱发OSAHS的常见因素。

进一步检查发现,张先生咽腔重度狭窄、双侧扁桃体Ⅱ度肿大。这类咽喉异常会直接阻塞气道,加重呼吸暂停,同样可能引发OSAHS。之后,张先生做了睡眠呼吸监测检查(OSAHS 诊断“金标准”),结果显示:每小时呼吸暂停达42次,最低血氧仅73%,为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,合并重度低氧血症。

根据张先生的检查结果,董飞林建议他做悬雍垂腭咽成形手术。这种手术是耳鼻喉科治疗OSAHS的常用术式,正好适配他因咽腔狭窄、扁桃体肿大致病的情况,能有效拓宽气道。

手术1小时顺利完成,两周后复查时,董飞林嘱咐他调整下饮食,少碰油腻。肥胖本就可能诱发OSAHS,体重降下来能减轻气道负担,让治疗效果更稳定。张先生认真照做,恢复得很好,体重减了5公斤,腰围也小了一圈。

董飞林表示,OSAHS和高血压关系密切,张先生之前血压难控制,大概率是这病在作祟,现在根源解决了,血压自然稳了。“这病不只是打呼噜,不重视可能引发糖尿病、认知功能受损等并发症,及时干预很正确,因为它和诱发它的病会形成恶性循环,当你扁桃体肥大引发呼吸暂停后,缺氧又会加重炎症,越拖越麻烦。”

董飞林提醒,OSAHS不算“少见病”。国外最新数据显示,OSAHS总体患病率达43.20%,中重度者占11.60%,千万别不当回事。日常,如果出现白天嗜睡、醒后乏力、疲劳或失眠,夜间因憋气、喘息或窒息醒来,习惯性打鼾、呼吸中断,患有高血压、冠心病、脑卒中、心力衰竭、心房颤动、2 型糖尿病,或有情绪、认知障碍等人群,一定要警惕,及时到耳鼻咽喉科排查,早发现,早治疗。

来源:每日商报  作者:记者 冯双 通讯员 杨陶玉  编辑:吴阳杰
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