王小勇

浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）皮肤科主任

最近，有媒体报道，湖南省儿童医院接诊了一名脸部有明显红斑的患儿朵朵，起因是幼儿园在筹备节日活动时使用了一批从电商平台购买的太阳贴纸，正是这些花花绿绿的贴纸导致患儿脸部出现严重皮炎。

无独有偶，前段时间，我接诊了一位44岁的患者，因左侧小腿肌肉酸痛，自行购买止痛膏药外贴一周后，贴膏药处出现大片红斑、肿胀、大疱形成和糜烂渗液，瘙痒明显，皮疹范围与贴膏药部位完全一致。

无论是湖南患儿朵朵脸上的贴纸，还是我接诊的这位患者使用的止痛膏药，都是典型的接触性皮炎案例。尤其是儿童皮肤更为娇嫩，屏障功能尚未完善，更容易受到外界物质的刺激。

日常生活中，潜藏着许多可能引起接触性皮炎的物质。比如我接诊过一位年轻女性，因佩戴廉价耳环导致耳垂红肿、渗液，检查发现是对镍过敏；还有一位老年患者因使用某种膏药贴，不仅原部位出现皮疹，甚至其他部位也发生了敏感性皮炎。

对接触性皮炎，首要措施是立即停止接触，并避免再次接触可疑物质。一旦出现类似症状，不应自行用药，尤其是不要随意使用激素类药膏。像上面提到的外用止痛膏药的患者，我们为他采用外用湿敷治疗、抗过敏治疗、中药口服治疗后，皮疹很快完全消退，但在局部留下了大片的色素沉着斑。

需要注意的是，严重的接触性皮炎即使治愈，也可能留下暂时性的色素改变，需要时间慢慢恢复。不同程度的接触性皮炎需要不同的治疗方案。轻微病例可能只需外用药物，而严重病例则需系统治疗。自行处理不当可能导致症状加重或继发感染。

接触性皮炎是皮肤科常见病，多数患者通过避免接触致病物质和适当治疗可以很快康复，但也有部分患者可能转为慢性或反复发作。

对于接触性皮炎，不必过度恐慌，但也要给予足够重视。关键在于识别并远离过敏原或刺激物，一旦发生严重反应及时就医。