不吃射线不开刀 胆总管结石一网打尽
杭州网  发布时间:2026-01-21 07:00   

73岁的陈大伯(化名)从没想过,折磨了他好几年的胆总管结石,这次竟然在完全无射线、不开刀的情况下,被彻底取净了。无射线经口胆道镜取石的技术实现,为胆道结石患者、急性单纯性阑尾炎等患者带来福音。

对于陈大伯来说,胆总管结石就像个甩不掉的“跟屁虫”,每隔一两年就要发作一次,腹痛、发烧、皮肤发黄,每次都不得不做ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)取石。

“虽然不用开刀,但每次治疗都要吃射线(X光透视),我这把年纪了,心里总有些顾虑。”陈大伯坦言。更让他烦恼的是,结石似乎总也取不完。这次患病,陈大伯来到了杭州师范大学附属医院消化内科寻求帮助,了解到他的顾虑,医生为他推荐了一种最新的治疗方案——无射线经口胆道镜取石。

治疗当天,消化内科副主任(主持工作)李国栋主任医师和李为民主治医师将一根名为“子镜”的超细内镜,由十二指肠镜钳道进入,通过口腔、食道、胃,精准送入十二指肠,继而深入胆总管内部。屏幕上实时地呈现出了胆管内的高清画面:数颗黄褐色的结石赫然在目,有的还嵌在角落里。在直视引导下,取石网篮精准套住结石,将其逐一取出体外。整个过程完全依赖内镜直视,实现了“零射线”。

术后,陈大伯看着取出的结石,终于松了口气:“这下小石头取干净了,心里这块‘大石头’总算落地了。”

据了解,杭州师范大学附属医院消化内科重点开展的“经口胆道镜(胆胰管子母镜)”技术,由母镜(十二指肠镜)和超细子镜构成,能将医生的视线直接延伸到胆管和胰管最深处。相比于传统的CT、MRI或需要X光透视的ERCP,它的革命性优势在于“眼见为实”:诊断更精准、治疗更彻底、全程无辐射。

李国栋表示,该技术可以直接观察胆道管壁黏膜,胆道早期肿瘤、微小结石、不明原因狭窄等一目了然。在直视下进行活检、激光碎石、精准取石、支架放置,避免盲操作下的残留或损伤。特别适合儿童、孕妇、备孕人群及需多次治疗的患者。

来源:每日商报  作者:记者 张蓉蓉 通讯员 朱韵熙  编辑:吴阳杰
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