中青年发生心源性猝死风险比老年人更高
杭州网  发布时间:2026-03-28 16:05   

近日,41岁的知名教育博主张雪峰因心脏骤停抢救无效离世,这让“心源性猝死”这一健康隐患再次成为大众关注的焦点。据悉,张雪峰素有常年跑步的习惯,且早在2023年就曾因过度劳累出现胸闷、心悸症状,被医院收治住院,心脏功能已出现损伤。

数据显示:我国每年超54万人因心源性猝死失去生命,平均每天1500人,而抢救成功率却不足1%。浙江大学医学院附属第二医院心血管内科徐其渊副主任医师表示,近些年心梗发病呈现明显的年轻化趋势,中青年人群发生心源性猝死的情况往往更为凶险,其中连续熬夜、运动不当等均是重要的高危因素。

中青年人群猝死风险更高 连续熬夜、运动不当等都是高危因素

徐其渊介绍,心源性猝死是由心脏原因导致的、1小时内发生的突然死亡,占所有猝死原因的80%以上,恶性心律失常是其最主要诱因,心脏一旦突发室颤等乱跳情况,会瞬间停摆无法泵血,大脑几分钟内就会因缺血缺氧出现不可逆损伤。

针对大众普遍关心的“运动是否会导致猝死”这一问题,徐其渊解释,运动本身并不会直接引发心源性猝死,运动不当才是关键诱发因素。尤其是本身存在心脏潜在问题、身体处于过度疲劳状态时,剧烈运动极易触发心脏骤停。她建议,运动需严格遵循“因人而异、循序渐进”的原则,根据自身身体状况选择适合的运动方式与强度,适度锻炼即可。尤为重要的是,要坚决避免在睡眠严重不足、醉酒后、重感冒未愈或情绪极度激动时进行“报复性”运动。若运动过程中出现胸痛、气短、晕厥前兆、心律失常等不适,必须立即终止运动并及时就医。

“相较于老年人群,中青年发生心源性猝死的风险更高。”徐其渊表示,中青年猝死者大多无明确心脏病史,预警症状不典型且病情进展极快,大幅增加了风险预警与早期干预的难度。而当下不少年轻人的生活方式,正不断将自己推向心源性猝死的高危范围:长期吃外卖、熬夜加班、频繁应酬、吸烟喝酒,再加上情绪起伏大、运动不当等,都是诱发心源性猝死的重要因素。

此前,徐其渊就接诊了一位21岁的患者小唐(化名)。其体重达到了190余斤,他常年以饮料代水、彻夜打游戏,饮食和生活习惯极度不规律。上个月某天凌晨两点,他在打游戏过程中突然出现胸痛、大汗淋漓的症状,同时伴随严重的气喘憋闷,被紧急送往浙大二院急诊。经心电图检查,患者被确诊为广泛前壁心梗,医院立刻开通绿色救治通道,徐其渊团队迅速为其实施微创血管开通手术,半小时内成功打通堵塞血管,恢复心肌供血,才避免了悲剧的发生。

徐其渊表示,当时患者部分心肌处于“缺血冬眠”状态,此时若能快速开通血管恢复供血,就能最大程度地挽救这些心肌,反之,如果不及时开通血管,缺血持续时间越长,就会有越多的“冬眠”心肌逐渐坏死,梗死面积越来越大,最终导致心脏收缩功能衰竭。

猝死如何急救?牢记“黄金4分钟”原则

徐其渊强调,心脏骤停的抢救,时间就是生命,而4分钟是挽救生命的“黄金时间”。“脑细胞对缺血缺氧的敏感度极高,心脏停摆后,大脑会在短时间内出现不可逆的损伤,因此抢救介入的时间越早越好。”

“当发现有人突发心脏骤停时,普通人第一时间要做的,就是立即拨打120急救电话,清晰、准确地告知医护人员事发具体方位,为专业救治争取时间。”徐其渊表示,目击者在等待急救车到来的过程中,若患者无意识,呼吸、脉搏消失,可立即进行心肺复苏。具体操作为:施救者双臂伸直,一手掌紧贴患者胸壁,另一手掌重叠放于手背上,手指交叉互握并翘起,用掌根部发力按压两乳头连线中点;按压幅度为胸骨下陷5至6厘米(成年人),每次按压后胸廓需充分回弹,双手始终不离开胸壁,按压频率保持在100至120次/分钟。“这一简单的急救操作,能大幅提升心脏骤停患者的抢救成功率。”徐其渊说。

心源性猝死虽发病突然,但并非毫无征兆。据统计,约51%的猝死患者在发病数周乃至数月前,身体就已发出过警示症状,其中胸痛是最常见的信号。“普通人群在日常生活中无需过度恐慌。但是,当身体出现胸痛、心悸或心律不齐、呼吸急促,或是恶心呕吐伴随头晕、出汗以及意识丧失等症状时,都需高度重视,及时前往医院排查心脏问题,切勿抱有侥幸心理。”徐其渊说。

来源:每日商报  作者:记者 曾润玥 通讯员 来鑫萍  编辑:吴阳杰
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