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明年1月1日起 杭州基本医保实现市级统筹
发布时间:2021-11-24 15:38:02

提升三县市医保保障水平、优化慢性病门诊待遇、缩短医保待遇等待期

杭州日报报道 病有所医、医有所保,医疗保障是关系百姓切身利益,推进健康中国建设的重大民生工程。

2020年杭州市修订了《杭州市基本医疗保障办法》,自2021年1月1日实施以来总体运行平稳,保障水平位居全国前列,服务管理优质便民。

目前杭州市有四个医疗保障统筹区,即杭州市区和桐庐县、淳安县、建德市(以下简称三县市),各统筹区基本医保政策和管理服务存在一定的差异。

为深化医保制度改革要求,进一步缩小区域间、群体间的待遇差距,提升三县市参保群众的医保待遇,助推共同富裕示范区城市范例建设,今年我市“对症下药”,制定《全面推进基本医疗保险市级统筹实施方案》,统一全市医保政策,定于明年1月1日起正式施行。昨天上午,市政府召开新闻发布会,详细解读新《方案》中的具体政策和亮点。

统一全市医保政策

三县市参保群众医保待遇普遍提升

目前,杭州市区、桐庐县、淳安县和建德市的医疗保障政策存在差异,医保基金也是分级征收、独立核算。明年起,三县市将按照杭州市区标准,执行统一的参保范围、筹资标准、待遇保障、医保支付方式、医保目录等基本政策,参保群众的筹资待遇政策有较大变化。

职工医保方面,单位缴费统一按市区缴费比例9.9%执行,其中桐庐县由现行的10.8%下调0.9个百分点,淳安县由现行的11%下调1.1个百分点,建德市由现行的10.5%下调0.6个百分点,显著降低了三县市企业的缴费负担;待遇上,部分群众医保报销比例上调1—13个百分点,同时取消门诊待遇2万元封顶线。

城乡居民医保方面,少儿医保个人缴费标准下调200元,其他城乡居民个人缴费标准上调100元;待遇上,门诊报销比例上调5—15个百分点,同时取消门诊待遇2万元封顶线。

医保市级统筹后,意味着区域间、群体间的待遇差距缩小了,尤其是提升了桐庐、建德、淳安三县市参保群众的待遇保障水平,真正实现了全市域范围内“同城同待遇”。

来源:杭州日报   作者:记者 柴悦颖   编辑:高婷婷
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