黑眼圈伴腰酸、尿量变化 背后可能隐藏慢性肾病
提起黑眼圈，有人还联想到肾虚。肾病科副主任钟瑜副主任医师说，中医认为肾属水，黑入肾，黑眼圈是黑色的，把黑眼圈和肾病关系到一起有一定道理，但这种说法并不全面。
钟主任解释，《黄帝内经》有云，“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精”，意思是眼睛可以反映出人体五脏六腑的精气盛衰，除了和肾脏相关，也和肝脏、脾脏等其它脏器的功能密切相关。
中医讲阴阳平衡，将人体运行之气分为阴气和阳气。白天，阳气行于外，阴气藏于内；晚上，则阳气藏于内，阴气行于表。肝五行属木，运筹着全身的气血；肾主藏精，五行属水，能生木。在正常情况下，肝血依赖肾精的滋养，肾精又依赖肝血的补充，肝血肾精互相滋生转化。如果经常熬夜或夜生活丰富的人，晚上阳气盛而阴气衰，阴阳失衡，白天肝血得不到肾精的滋养，则推动不了气血运行。肝开窍于目，可表现为黑眼圈。所以，行内有句俗话称“熬夜失眠，阳不入阴，故黑眼圈”。
钟主任说，肾为先天之本，肾虚是指肾脏精气阴阳不足，又分为肾阳虚、肾阴虚和肾气虚。除了共有的腰部酸痛症状，肾阳虚伴腰背部冷痛；肾阴虚，因津液不足可表现为五心烦热、口干、大便干燥；肾气虚，多伴乏力。临床上，各种症状又往往交错在一起。
“从西医角度看，黑眼圈长期出现且颜色暗黑或伴水肿，同时有小便的改变，确实要警惕肾脏疾病。”钟主任特别强调了肾脏疾病合并出现的两个临床症状。
第一，是否有尿量、尿色和尿频次的变化。如果尿量忽然变少、尿色变黄，且次数增加，尤其是夜尿频繁，就要引起重视。夜尿增多是指在没有过量饮水的情况下，夜间小便次数增多超过3次。
第二，是否影响了生殖系统的功能。男性肾虚可表现为性冷淡、阳痿，女性可表现为月经不调，经少或崩漏，若为寒性体质，有月经量少且带有血块等情况。
“总而言之，黑眼圈大多与肾脏相关，很多肾脏病起病隐匿，临床症状不典型，及时行尿常规等肾脏相关筛查，这点非常重要！如果两者同时出现，更要及时到肾病科排查。”钟主任提醒。
家长发现孩子有黑眼圈或眼袋 建议到耳鼻喉科看一看
如果家长留意观察，会发现一些孩子也有黑眼圈。孩子大多睡眠充足，白白嫩嫩的小脸蛋怎么也会挂上黑眼圈呢？
浙江省名中医、浙江省立同德医院耳鼻咽喉科副主任戈言平主任中医师说，孩子出现黑眼圈很大程度和过敏性鼻炎有关，有部分和鼻窦炎有关，尤其在发病期间“黑眼圈”特别明显。
首先，鼻子和眼睛位置很近，过敏性鼻炎往往有鼻塞症状，鼻黏膜水肿、鼻甲肿大会压迫蝶腭静脉丛，进一步导致眼睑周围静脉回流障碍，静脉里面的代谢产物过多堆积，时间长了形成色素沉着。由于眼睑皮下组织较薄又疏松，看起来就颜色偏暗，呈现灰蓝色的“黑眼圈”。
其次，患有过敏性鼻炎的孩子因为鼻塞，睡觉时会出现打呼、憋气的现象。长期睡眠质量不佳，很容易造成黑眼圈，这个和成年人熬夜形成的黑眼圈类似。
再次，过敏性鼻炎患者可能伴有过敏性结膜炎。眼睛痒、眼部充血水肿、分泌物增多等是过敏性结膜炎的主要症状。同样会影响眼部周围静脉回流速度，静脉代谢产物过多堆积而出现黑眼圈。