养育员入户指导 “新手妈妈”心里有底
前段时间连续高温，北仑新碶街道高塘和苑小区的季女士为11个月大的宝宝犯暑热症而发愁，幸好“家庭养育指导员”李姣飞上门帮忙。根据对宝宝的观察和季女士的描述，李姣飞开出“度夏指南”：空调不要低于26度，饮食要注意保鲜，尤其要关注孩子腹泻等症状，宝宝不舒服，家长要及时陪伴、抚慰……
季女士是“新手妈妈”，育儿经验不足，平时带娃要不就听长辈建议，要不就上网查资料，手忙脚乱又焦虑。现在有了“家庭养育指导员”帮她梳理宝宝成长各阶段的照护技能，“生而优养，养而优教”，心里有底了！
一个“优”字是浙江奔向“浙有善育”大愿景中的关键词。家庭是婴幼儿生活的主要空间，但以家庭为阵地的婴幼儿照护服务的供给与优化，却是全省各地打造育儿友好型社会最薄弱的部分。家庭照护提优谁来做？怎么做？宁波率先实践，以组织培训一支专业家庭养育指导员队伍上门的服务模式，手把手教年轻父母养娃。
在北仑区，依托村（社区）计生管理员队伍就地转化了300多名 “养育指导员”，她们率先上岗，覆盖所有村社，目前已累计入户指导3万余户次。在北仑区卫健局健康与家庭发展科科长金维珺眼中，这批人原本就在村社一线工作，人缘亲、情况熟，更容易获得家长们的信任与支持。“他们经过宁波统一编撰专用教材的层层培训和筛选，具备婴幼儿照顾的相关技能，是婴幼儿照护入户服务快速推开的‘主力军’。”据了解，宁波计划到2025年，在全市培养出2000名合格的村（社区）家庭养育健康指导员，婴幼儿家长科学知识普及率超过90%。
但是，金维珺也坦言，婴幼儿照护未来将更趋向专业化，涉及营养学、教育心理、医护等多学科，计生管理员队伍的知识和技能结构很难在短期内完全补足，如何保障入户指导员的专业与多能，是宁波婴幼儿照护服务改革步入“深水区”后必然面临的问题。
今年，宁海试水在全县选聘专家型的“家庭养育志愿者”，目前已有43名幼儿园老师和53名儿保医生正式入列。一个志愿者再与N个来自计生队伍的“养育指导员”组队，分片区进行入户指导。
作为首批家庭养育志愿者，宁海县妇幼保健院儿保科医生应春浓带着十几个“养育指导员”，服务着片区内1000多名婴幼儿。除了“带团”，这些志愿者还是教育、卫生、妇联三部门联合筹建的“向日葵亲子小屋”的主力。正学公园“小屋”200多平方米，就像一个科学养育的理念、知识、服务的集散地，提供家庭抚育常态化服务。采访当天，应春浓正跟这里几名两周岁左右的宝宝和家长们面对面互动，讲解养育、保健知识。据“小屋”负责人、潘天寿幼儿园园长冯静聪介绍，全县目前已有5个像这样的“小屋”和39个养育照护基地，创办一年多来，共举办近2000多场活动，近万个家庭参与。
“可以说，无论是‘小屋’、基地，还是家庭养育志愿者，其背靠的都是全县1700多位幼师、100多位儿保医生等多方资源合力。”宁海县卫健局妇幼科项目负责人赵苗青认为，教育、卫生、妇联等部门打破边界，梳理重组资源，是宁海推动高质量婴幼儿照护服务体系建设的“关键一招”。“儿保医生手执养育培训师资格证，是养育方面的专家，幼师都持证上岗，熟谙教育学和心理学等知识技能，把这两大体系的专业人才都纳入到家庭养育指导的服务队伍中，真正实现医、养、教一体化。”
数字平台管住大小事
家长托得便捷又放心
宁海民办托育机构——春稻田托育园里，已托育入园110名婴幼儿。每天上午10时左右，这群“小毛头”就会围坐到小桌子前吃点心，每个宝宝吃了多少克食物、喝了多少毫升水等等，一旁的保育老师都会细致记录下来，上传到宁海“智慧托育”平台上。
除了膳食，宝宝的身体指标、睡眠情况、晨检五检、课程活动等每一项内容都在“智慧托育”平台上有据可查。
作为全国首个县级托育服务智慧管理应用，宁海“智慧托育”平台是当地打破壁垒的一招“先手棋”。在宁海，目前已初步构建民办公助、托幼一体、社会资本办托等6种婴幼儿照护模式，拥有托育服务机构58家，提供托位1855个，入托率14.5%，远高于全省平均水平。面对量大面广、多元化构成的托育服务供给，要完成从有到优、从试点到样本，行业规范和监管必不可少，但在关键的治理端，宁海曾遇到不少问题。
像托育机构的卫生许可证两年换一次，作为主管部门的宁海县卫健局妇幼科项目负责人赵苗青最有感触：“两年的数据，就靠我们四五个人人工比对，不仅工作量大，而且各家机构数据混乱、不全等情况时有发生，监管难度非常大！”这也倒逼了宁海在两年前率先开始布局婴育数字化平台。记者在“智慧托育”平台上看到，托育服务的全过程被细化成200多项数据类目，包括安全检查、消毒卫生、课程活动、健康检查等等。一方面，老师们根据这套数据动态调整孩子一天的活动和饮食，家长实时了解孩子在园状况。另一方面，各区、县（市）监管人员点点电脑，即可查看辖区内托育机构每日运行情况，监管托育机构规范发展。
目前，该应用已入驻托育机构58家，为1400余个家庭、329位保教员提供优质保育、疫情防控、膳食管理等服务7900余次。“就在上周，我们通过平台发现某个机构的一个老师工作期间玩手机，马上通知了机构负责人，责令他们整改。”赵苗青说道。
可以说，这个平台打通了卫生健康、民政、市场监管和教育等部门数据资源。通过建立和完善信息平台，为政府和托育机构的管理工作从碎片化到整体性提供可能；通过提高托育服务场景的可视化程度和参与程度，增强家长对婴幼儿照护服务机构的信任感。作为配套，宁海率先形成《家庭型托育质量评价标准》，创新出台《宁海县托育机构星级评定标准》，填补了省内相关领域的空白，也回应了普惠托育服务对“质量有保障”和“方便可及”的要求。
最近，在“智慧托育”平台的基础上，宁海“托育一件事”上线浙里办APP，上面清晰地显示着宁海3岁以下婴幼儿数量、托位数、托育机构数等实时数据。家住宸园的李女士尝了鲜，她拿出手机、打开浙里办APP、搜索所在城区、选择离家最近的七色鹿托育园，一键预约探园……“没想到当天就接到了老师的电话！”她的女儿刚刚满30个月，本以为找托育机构会很麻烦，现在手机上点点就搞定了。
“未来，信息全部录入完成后，宁海乃至整个宁波都将形成托育一张网，通过大数据分析，政府还可以优化配置托育机构。”宁海县卫健局相关负责人说。