张正贤,男,农工民主党党员。杭州市中医院超声科副主任医师。援疆期间,任职于阿克苏市人民医院超声科。 2017年2月,我带着杭州人民的深情厚意和家人的无限牵挂,装着满腔的工作热情和先进的医疗技术和理念来到阿克苏市人民医院。时间一闪而过,至今我已在阿克苏人民医院内科已工作的持续时间也有将近1年半了。在这段时间里,本人以顽强的斗志尽快克服了时差(时差2个多小时,造成本人经常失眠、得不到好的休息)、饮食差异(老家吃的菜品种多,这里吃的比较单一)、地理气候环境差异(这里比较干燥、存在沙尘天气、紫外线强烈、昼夜温差大)、文化语言差异(维吾尔语没有学过,与病人沟通存在困难)、身体疾病(经历口干、皮肤干裂疼痛、流鼻血)等不适。也曾经历了刚援疆时对工作方向性的不明确,但我始终牢记“为人民服务”的伟大理念,认真负责的履行工作职责,甘于寂寞,迅速融入到医院中,与当地医务人员、患者和群众鱼水交融和睦相处。并逐步明确了工作方向和如何更好的更具体的开展援疆工作。 一、 做好医疗传帮带,架起杭阿连心桥 为了更好的开展医疗援疆工作,深入我内科进行临床调研,全面真实了解超声科的实际情况。通过调研,发现我科比较突出问题是医护人员整体医疗技术水平偏低,同时,担负他们担负着繁重的医疗任务,外出进修学习新知识、新技术机会较少,故导致诊疗水平提高慢。故我把培养和提升我科医生的常见病和多发病诊疗水平,作为首先解决的问题。主要通过疾病新知识新技术讲解、PPT专题讲座、临床带教指导等业务培训方式进行医疗技术传帮带,经过大半年的努力,提升了我院内科的医疗卫生服务技术能力和管理水平。 为了更好的作好传帮带工作,改变“外部输血”现象,提升“自我造血”功能,将医疗帮扶落到实处,针对具体的传帮带对象制定了详细的培训计划。每周的大课与单独的辅导相结合,临床病例讨论与教学查房相结合,专业的操作演示与帮学结对相结合,在临床工作中切实做好“传、帮、带”的教学实践。具体通过临床查房,把自己专业的常见病、多发病的诊疗规范与临床思维“传”授给帮扶医生。“帮”助提升内科整体医疗业务水平。重点“带”好“徒弟”,手把手地反复教,让帮带人员真正学到技术。为我科专业技术人员提供了足不出院、足不出市就能进修提高,就能更新医学知识,真正实现“自我造血”功能。 自与我院医生进行“一对二”传帮带以来,我坚持定期查房、学术讲座、病案分析、疑难病例讨论等形式的技术指导,把自己掌握的先进医疗知识毫无保留地传授给当地医务人员,同时开设专家门诊和定期下乡义诊为当地广大患者服务。通过“一对二”传帮带,我院超声科诊疗医疗水平有了进一步的提高,大大缓解了当地老百姓看病难的实际问题。多次获得了当地各族患者的好评。 通过做好“传帮带”工作,我们架起了杭阿人民交流的连心桥。为祖国的稳定繁荣作出了自己的贡献。 二、 与其它援疆医生发挥优势互补合作,使传帮带工作更有成效 年轻低年资医师的成长和进步对我科未来发展有着至关重要的作用,是我科实现可持续发展的关键所在。为了全面提高低年资医师的综合素质,加强我科医师人才队伍建设,促使低年资医师的尽快成长,我充分发挥“传帮带”作用,为建设一支高水平,高素质医疗队伍而努力。通过实际调研发现,科里年轻医师较多,有些还是刚入院的医师,由于医院培训无专科针对性,年轻医生临床经验少,故容易在处理病人的诊治中不规范,从而引起医疗安全隐患。针对以上存在问题。我决定加强我科医疗业务能力的培训。 我请了我们援疆医生组中的其他高年资医生为科室进行多次精彩讲座。省援疆医生对放射影像X线DR,CT,MRI等方面拥有丰富的专业知识。至今一年半年来等共16次讲座,取得了我科众多医生的良好反馈,感谢了省里专家的精彩授课,并表示从每次讲座得到了很多收获,不再象从前一样,只知道看报告,看不懂CT片,经多次讲座后,现在变得能读懂常见病CT片了,可以结合超声诊断了。通过了我们省市援疆医生优势互补合作,使传帮带工作更有成效。从而为我超声科综合业务能力提高做出我应有的贡献。 三、 传播新技术-超声介入术、医生掌握了新技术、促进民族团结 查房发现很多患者存在乳腺或者甲状腺,前列腺肿块无法得到确诊,本地超声介入诊断先例没有。大家对这个病的超声诊断治疗认识不足。我查房时详细讲解此病的诊治,使本科的医生对此病有了充分的认识。最后通过引进超声介入引导穿刺活检技术,用最小的创伤完成诊疗过程。其中一位病人后面还送了一大袋核桃感谢我们。另一名病人也对我们表示了感谢。我们不但传播了新治疗技术,也维护了维汉民族团结,拉近了医患关系,同时增加了我科医生的临床知识,多方面受益。后面我还反复多次手把手教授大家怎么进行正确超声介入诊断,从而使“超声介入术”作为一项新的治疗技术在我科得到了有效推广。 一年半来的援疆工作,既有有泪水,也有欢乐,既有寂寞,也有充实。总之,成绩还是有目共睹。希望祖国越来越强大,新疆越来越美,阿克苏越来越好。阿克苏人民的友谊永远在我心中。阿克苏—我的第二故乡,我会永远记你在心中。 人物面对面 【问题1】您是将“超声介入术”带到阿克苏市的第一人。并在阿克苏市人民医院成立了“超声介入”工作室。目前,这项技术给多少患者带来了福音?工作室业务下一步有哪些设想? 目前阿克苏人民医院超声科的主要工作是完成医院内临床所需基础诊断,但现在和未来超声的发展趋势是治疗化,个体化,微创化。2017年入疆以来,目前科室已成立“超声介入”工作室,开展介入诊疗共60多例。 介入诊疗听着有点高大上,其实在工作中也很平实,有一病例让我记忆犹新:有天一早,妇产科主任带一维族病人来超声科会诊。患者孕5个月,腹痛明显,精神焦虑,情绪不稳。我检查后盆腔有一包块,结合外伤史诊断:炎症首先考虑,血肿不排除。不明确诊断无法及时治疗,这时介入穿刺就粉墨登场。消毒,铺巾,麻药,穿刺,十分钟后盆腔包块消失,抽出15毫升稠厚脓液,并即时进行生理盐水冲洗诊疗。 第二天一早,产科主任就告知病人病情明显好转,脸上露出笑容。第四天病人康复出院,来我科复查并表示谢意。 【问题2】我们知道培养一个能够独当一面的超声科医生需要几年甚至十几年的时间。要做好“传、帮、带”,现在您有没有选中较为有培养前途的学生?自己回到杭州后,如何再进行指导? 培养一个能够独当一面的超声介入医生需要十多年的从业经验。现在带教了两个学生,因条件受限他们只是初级医生,为了做好传帮带,首先从加强理论基础着手,引导他们多看专业基础书籍;其次,结合他们的实际情况,多次在科内开展针对性的授课;再次,通过手把手现场示教提高他们的实际操作水平。从病人着手,对于疑难病例、复杂病例进行教学式讲解,提高学生的临床鉴别经验。对于介入,只能从零开始,在科内利用工作之余,首先买了动物内脏手把手地练习,多次练习后有一定基础,再慢慢上手。回杭后,利用工作室的继续教育的机会来我院超声科学习,进一步提高专业技能。 【问题3】援友们发现,您是个在饮食方面相当挑剔的人。新疆有这么多美食,您最喜欢哪一种?又是在什么地方跟什么人一起品尝到的呢? 前年,刚报名来新疆时,院长就笑着说:“你去新疆亏大了!羊肉不吃,酒不会喝。需要换人不?”。在新疆快一年半,我想说我爱指挥部的食堂,红烧东坡肉、油炸小鲫鱼,还有二楼援友烧的家乡菜,都说新疆美食多,在下独指二楼“朝忠鱼”。 |