阿克苏市人民医院神经医学科的患者白先生2年前出现了右眼皮下垂，看东西不清楚，早上刚起床还好点，越到下午越费力。白先生辗转多院寻求治疗，效果均不明显，深受疾病困扰。

日前，到阿克苏市人民医院就诊时，情况已比较严重，医院神经医学科迅速组织专家会诊，并邀请杭州援疆专家夏文卿参与。夏文卿主任追问病史，患者眼睑下垂表现为典型的“晨轻幕重”，需高度怀疑“重症肌无力眼肌型”可能。决定给患者行“新斯的明实验”——肌肉注射“甲硫酸新斯的明针”，肌注10min后白先生眼睑下垂的症状得到明显改善，经过连续观察60min后判定“新斯的明实验”阳性。

肌注前后对比

经过进一步完善颅脑CTA、胸腺CT增强等相关检查，白先生被明确诊断为“重症肌无力眼肌型”。夏文卿和王秦川团队制定了溴吡斯的明片联合小剂量激素递增的治疗方案。神经医学科立即展开了细致的治疗工作，并密切关注患者的病情变化。经过一段时间的精心治疗，患者的肌肉无力症状得到了显著改善，精神状态也逐渐恢复。

今天（12.20）是白先生出院的日子。他对阿克苏市人民医院神经医学科和杭州援疆专家夏文卿表达了深深的感激之情。白先生说：“感谢医生、护士们的精心治疗护理，让我眼睛恢复了正常，重新看到了生活的希望。”

杭州援疆专家夏文卿表示，将继续发挥专业优势，为阿克苏市的医疗卫生事业发展贡献更多力量，让更多患者受益。

重症肌无力是由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与，主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体，导致神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。重症肌无力不止会有眼皮受累，全身骨骼肌均可累计，表现为波动性无力和易疲劳性，即“晨轻暮重”，活动后加重，休息后可减轻。其中眼外肌最易受累，表现为 “眼睛睁不开”、“看东西两个影子”，也就是我们白先生右侧眼睑下垂的表现。如果其他肌肉受累也会相应症状：“声音嘶哑”、“吞咽困难”、“全身无力”甚至“呼吸困难”，严重可危及生命。

新斯的明试验是诊断重症肌无力的重要手段之一。新斯的明是一种胆碱酯酶抑制剂，能够有效改善重症肌无力患者的神经肌肉传导障碍，从而缓解肌肉无力的症状。肌肉注射新斯的明针10min后开始观察，直至60min，记录肌群改善程度。

重症肌无力属于可治性疾病，应保护乐观积极的心态，配合治疗。避免劳累、受凉、情绪搏动、吸烟饮酒等，需要在医生指导下规律服用相关治疗药物，不能随意自行停药、加药或者停药，治疗周期相对较长，需谨慎使用其他药物。