14岁女生行为怪异
以为患上精神疾病
早期干预团队评估后
认为并没有这么严重
早期干预有多重要？陈致宇给记者举了个例子。
去年底，14岁的初中女生小美（化名），在家人陪同下来到陈致宇门诊，情绪低落。“他们（同学）总是在背后议论我，我不想上学了，没劲。”
小美妈妈神情焦急，讲述了小美进入初中后的“病态”举动。小美从小对自己要求严格，希望自己成为各方面都很优秀的人才，对外界的声音和看法特别敏感，一点点小挫折就容易钻牛角尖，自我否定。
“总是疑神疑鬼，说同学们在背后议论她。有一次她的衣服弄脏了，同学们看到拍了视频给她看，她觉得形象受损，打那以后始终走不出这个困惑，后来发展到书也不要读了，整天把自己关在房里郁郁寡欢。”这样的情况持续了一个多月，小美妈妈实在不放心，带着小美找到陈致宇。
陈致宇先把小美收治入院，诊治过程中，医生发现，小美独自一人时的表现其实并不那么糟糕，能独立完成作业，和病友间的相处也还算融洽。可一旦医生上前询问病情，她就跟换了个人似的，情绪低落，否定自己。
对此，陈致宇召集团队进行了深入分析和研究，大家一致认为，小美的情况，其实是疾病前驱期出现的焦虑情绪，只要进行早期干预，完全可以回归正常生活。
针对小美情况，医疗团队予以积极疏导，辅助小剂量的药物调整，小美很快就出院了。出院后，医疗团队还通过家庭日记、校园日记等方式，让小美获得更多的家庭支持，学会倾吐心声。经过一段时间的调整，最近一次考试，小美发挥得非常好，渐渐走出了阴霾。
“有些有过自伤行为的孩子，住院后，我们发现他们其实没到严重的抑郁或者焦虑，通过早期干预，早期辅助性药物、心理治疗等手段就可以很好地回归社会，不再发展为典型的精神疾病。但如果放任不管，或者说没有及时识别及时干预，后果就不堪设想。”
陈致宇说，青少年精神、心理疾病的诊治需要关口前移，“让青少年早点了解相关心理健康知识、及早认识自身缺陷、发现问题及时寻求外界帮助，尽可能避免不良结局的发生。”
备战“双十一”25岁姑娘每晚靠酒入睡
其实是患上了双相情感障碍
“天才病”是大众对双相情感障碍的简单认知，但事实上，它是一种较严重的精神障碍。世界卫生组织的流行病学调查显示，双相情感障碍终身患病率达2.4%，12个月的患病率为1.5%。近年来，双相情感障碍受到越来越多的关注和重视。
在双相情感障碍患者中，伴有物质依赖、共病其他情况的非常多见。
上周，杭州市七医院精神五科主任、双相情感障碍诊治专家夏泳主任门诊来了个25岁姑娘小蔡（化名），从事互联网行业，面容姣好，个子高挑。
最近一年多，小蔡突然觉得自己隔段时间就很亢奋，精力旺盛，想法多点子多，提出的方案经常被领导夸赞。但有段时间，她又觉得心情很不好，入睡困难。
最近一段时间，小蔡公司都在忙着备战“双十一”，小蔡变得情绪波动大容易动怒，有时因为一点小事就和同事吵架，时有胸闷心慌、手抖，睡眠障碍也越发厉害，需要每晚喝四五瓶啤酒才能入睡。有一天晚上，小蔡为了排解烦闷的情绪做出了自伤的行为。
根据小蔡描述，夏泳先给她做了身体和心理的系统评估检查，头颅磁共振、心电图、血液检查等排除了器质性疾病，但心境障碍问卷(MDQ)评估（用来筛查双相情感障碍），小蔡得分12分，远超6分的正常值，她的表现符合双向情感障碍诊断标准。
进一步询问病史，夏泳发现，早在小蔡读高中时，就已经出现过双向情感障碍的轻躁狂阶段，“高三那年，她的成绩突然飙升，从原来班级中等水平一下蹿到前五，还考上了985高校，但高考结束后不久，她的状态就下来了。读大学期间，也有过情绪的波动，因为没有出现严重的症状，也就没意识到这是双相情感障碍，直到最近问题暴露出来。”
综合评估，小蔡目前处于双相Ⅱ型伴焦虑痛苦，夏泳为她制订了个体化精准化，结合药物、心理、物理、运动四位一体的综合治疗方案，并首先针对她的睡眠和喝酒成瘾问题进行干预。
