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【写在援疆离别时】 蒋霞:人们都叫我“蒋古丽”
2018-05-12 10:00:00杭州网

记得第一个让我印象深刻的病人,她是热依拉大妈,那天傍晚急诊入院,老医院的检查设备陈旧,而且夜间检查项目有限,常规检查提示很高的血糖和尿酮,热依拉大妈有多年的糖尿病病史,却没有使用降血糖药物,当时夜班医生考虑糖尿病酮症酸中毒,向她的女儿告了病危。第二天一大早,夜班医生向我汇报收了一个这样的病人,虽然我长期从事消化专业的诊治工作,但在阿克苏这样特殊的环境下,也不得不挖出老本,认真干起大内科临床。对于病危的病人,我习惯性的每天多去查看病人,关注病人的的病情变化,这个习惯来自于作为医生的责任心。那天早晨,我看过病人以后,发现病人的精神状态非常差,反应不太好,心率快,血压低,仔细地查体以后,我发现病人在我进行腹部触压时有痛苦的皱眉表现,虽然病人并不能表达,但这一发现让我高度警惕,赶紧找来我们的超声专家“超哥”,床边B超显示患者胆囊体积明显增大,结合患者的病情进展、生命体征表现,还有各项检查结果,明确了患者因为血糖太高,导致“急性胆囊炎”快速发展成“败血症、感染性休克”。在最危险的边缘,幸好用上了强有力的抗感染治疗药物,患者病情很快出现了好转。

第二个我至今仍记得的病人是一位年轻的新妈妈,她叫佐热木,因为“反复腹水浮肿”入院,她在多家医院就诊过,毛病没看好,还花了不少钱,因此被丈夫抛弃,情绪很低落。她入院时,正巧是晚查房时间,住院医师向我汇报病人情况,她的腹水增多,伴有上腹痛,准备第二天抽腹水,我发现病人肚子很饱满,肝脏已经长大到了肚脐,心率很快,入院后收缩压很快从128mmHg降至108mmHg,仔细进行了查体,初步诊断“围生期心肌病心脏衰竭”,第一时间进行抗心衰治疗,完善急诊检查,并请心内科医生及从事心内科专业的业务副院长急会诊。会诊医生并未提供有效的会诊意见,而是提出了截然不同的诊治意见,当时晚上的宵禁时间已到,我只能以电话指导的方式继续下达医疗抢救命令,这是一场与死神抢速度的战斗,断续打了4、5个小时的电话,一直到后半夜,患者症状改善,心率血压平稳了,我才小睡了一会儿。经过不断的抗心衰治疗后,患者病情逐步稳定,心率下降,血压恢复正常。看着这个美丽的新妈妈病情稳定了,我的心里满满都是幸福与满足。

快过年了,大家沉浸在节前的欢乐气氛当中,一位年纪轻轻的维吾尔族姑娘因为不堪忍受吞入腹中的针钉困扰,来到医院就诊。在我到来之前,阿克苏市人民医院既没有消化内科,更没有内镜室,所有误吞异物的病人都需要外科开腹解决问题,费用大概3、4万块钱,有些掏不起钱的病人就一直熬着,可能慢慢会随大便排出来,更多的可能是消化道出血和穿孔,需要急诊手术入院治疗,这样既痛苦又花钱。那天她来找我时,正巧胃镜室的取异物设备送来了,在仔细的术前检查及谈话后,我们开始了漫长的取钉工程,那么多那么长的针和钉子怎么吞下去的呀,大家带着疑问,带着紧张,更加认真地配合我的工作,最终异物全部成功取出,没有出血、穿孔等等并发症,病人也没有承受开腹之苦,术后两天就恢复出院,费用花了两、三千块钱。小姑娘的妈妈很开心,非常感激我们大家的努力与帮助。

来源:杭州援疆    作者:蒋霞    编辑:实习编辑 王玥云    
 
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    2010年6月,杭州市援疆指挥部作为“全国第一批,全省第一个”率先进驻新疆阿克苏市开展援建工作。
    依据部署,援建共10年,目标到2020年,帮助阿克苏市实现小康。[详细]

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